제1장 30년간 이 길을 걸어온 임상의의 결론 ‘대화 방식’에 따라 치매 진행을 막을 수 있다!
치매란 무엇인가?
치매 환자의 머릿속과 마음속
진행을 막는 열쇠는 ‘대화 방식’에 있다
대화에서 중요한 것은 ‘정동+긍정’
인지 능력을 향상시키는 ‘대화 방식 6가지’
칼럼 01 오히려 악영향을 미칠지도 모른다! 절대 해서는 안 되는 대화 방식

제2장 자주 발생하는 상황과 곤란한 행동별 ‘인지 기능을 향상시키는 대화 방식’의 80가지 힌트
● 일상과 삶
인사할 때(아침, 점심, 저녁)
치매 환자에게 대화를 시도하고 싶을 때
치매 환자에게 날짜, 요일을 확인할 때
옷을 입을 때
머리를 빗는 등 몸단장을 할 때
밥을 먹을 때
약을 먹을 때
취미나 특기를 즐길 때
집안일을 도와줬을 때
장을 볼 때
외출할 때
버스나 전철 등 대중교통으로 이동할 때
오랜만에 친족끼리 모였을 때
● 대화
산책 중에 대화할 때
옛날 이야기를 꺼냈을 때
치매 환자에게 어떤 도움을 청하고 싶을 때
무슨 말을 하는지 알 수 없어 대화가 성립되지 않을 때
똑같은 질문을 몇 번씩 반복할 때
말을 멈추지 않고 끊임없이 이야기할 때
치매 환자의 부탁을 거절하고 싶을 때
● 식사
식사를 하려 하지 않을 때
식사는 끝났는데 ‘먹지 않았다’라고 말할 때
식사 중, 사레가 들렸을 때
절반 정도밖에 먹지 않을 때
음식물이 아닌 것을 먹으려 할 때
다른 사람의 음식을 먹으려 할 때
식사 전에 손을 씻으려 하지 않을 때
● 대소변 실수
화장실에 가고 싶어 할 때
화장실에 가지 않거나 잘 사용하지 못할 때
배설 실수를 했을 때
대소변 실수로 더러워진 옷을 숨겼을 때
자신의 변을 벽이나 방바닥에 묻히려고 할 때
● 건강 관리
몸 상태가 안 좋을 때
특정 신체 부위가 아파 보일 때
잠을 푹 자지 못했을 때
울적해할 때
집에만 있으려고 할 때
담배나 술을 끊지 못하고 의존할 때
환각으로 두려움에 떨 때
명백하게 꾀병인데 몸 상태가 안 좋다고 호소할 때
● 돈과 쇼핑
‘돈을 도둑맞았다’라고 말할 때
방문 판매원 등에게 돈을 줬을 때
멋대로 매매계약서에 서명했을 때
신용카드나 통장 등을 잃어버렸을 때
돈을 헛되게 쓸(낭비할) 때
물건을 훔치려 할 때
똑같은 물건을 사 왔을 때
● 곤혹스러움과 헤아림
쓰레기밖에 되지 않는 물건을 모을 때
성적인 언행을 할 때
배회할 때
싫어하거나 곤란해하는 행동을 일부러 할 때
‘험담을 들었다!’라고 생각할 때
지금도 여전히 ‘현직에 있다’고 생각할 때
더러운 옷을 계속 입고 있을 때
계절에 맞지 않는 옷을 입을 때
밤낮이 바뀌었을 때
같은 시간과 경로로 산책해야 성에 찰 때
집에 있는데 ‘집에 가고 싶다’라고 말할 때
● 집착
어디에 가던 간병인에게 붙어 있으려 할 때
간병인에 들러붙어 떨어지려 하지 않을 때
용건도 없는데 몇 번이고 부를 때
● 감정 폭발
잘못된 것을 믿고 ‘네가 잘못했어!’라고 말할 때
어떤 일이든 불만을 토로할 때
때리거나 난폭하게 구는 등의 폭력적인 행동을 할 때
갑자기 반항적인 태도를 보일 때
갑자기 울면서 소리 지를 때
계속 초조해하며 돌아다닐 때
● 비난
가족의 험담을 퍼트릴 때
말을 걸면 ‘시끄러워!’라며 소리를 지를 때
‘당신한테 도움받고 싶지 않아!’라고 말할 때
‘불륜이다!’라며 배우자에게 온갖 의심을 품고 질책할 때
전화를 빈번히 걸어올 때
‘물건이 없어졌다!’라고 말할 때
● 거부!
약을 먹지 않거나 토해내려 할 때
성인용 기저귀를 거부할 때
목욕하기 싫어할 때
마스크를 쓰려 하지 않을 때
주간 보호 센터에 가기 싫어할 때
지병 통원 치료를 받기 싫어할 때
차량 운전을 그만두려 하지 않을 때
칼럼 02 치매가 진행되는 사람과 진행되지 않는 사람의 차이

부록
‘간병이 100배는 쉬워지는’ Q&A
Q 부정하지 말고 화내지 않아야 한다는 것은 대충…… 알고 있지만 짜증이 난다!
Q 치매 초기라고 진단받았습니다. 앞으로 어떤 간병 생활이 될지 불안해요……
Q 끝이 보이지 않는 간병에 완전히 지쳐버렸어요